使命:生命线®STEMI加速器I和II区域化STEMI护理示范项目
杜克临床研究所, 与美国心脏协会合作，领导并实施了区域系统加速器I和II项目. 这两项研究, 独立的:彼此独立进行的, 重点实施美国心脏协会的使命:生命线计划在人口密集地区和具有复杂组成部分的STEMI护理系统.
ACC/AHA STEMI指南包括一级建议，即“所有社区应建立并维持STEMI护理的区域系统，包括EMS和医院活动的评估和持续质量改进。.“两个加速器项目都试图通过密集实施‘使命:生命线’来实现基于指南的STEMI护理.
| STEMI加速器STEMI接收中心项目参与者 | STEMI加速器II STEMI接收中心项目参与者 |
| 亚特兰大,乔治亚州 | 奥尔巴尼,纽约 |
| 贝克斯菲尔德, | 辛辛那提,哦 |
| 科罗拉多州(东山脉) | 康涅狄格 |
| 哥伦布,哦 | 科罗拉多州丹佛市 |
| 哈特福德CT | 东肯塔基州(列克星敦) |
| 夏威夷 | 休斯顿,德克萨斯州 |
| 休斯顿,德克萨斯州 | 拉斯维加斯，内华达州 |
| 肯塔基州路易斯维尔市 | 阿肯色州小石城 |
| (北)新泽西 | 纽约，纽约 |
| 纽约，纽约 | 波特兰,或 |
| 费城,宾夕法尼亚州 | 西雅图,华盛顿州 |
| 宾夕法尼亚州匹兹堡 | 潮水地区，弗吉尼亚州 |
| 圣安东尼奥，德克萨斯州 | |
| 宾夕法尼亚州斯克兰顿 | |
| St. 路易斯,莫 | |
| 佛罗里达州坦帕的 |
| 地区数量 | 沙巴足球体育平台 | 患者人数 | 医院数目 | EMS服务机构数目 | |
| STEMI加速器I项目 | 16 | 2012年7月至2013年12月 | 23,809 | 484 | 1253 |
| STEMI加速器II项目 | 12 | 2015年4月- 2017年3月 | 21,160 | 132 | 946 |
任务:生命线STEMI加速器I和II项目计划目标和目的:
- 显著加快区域STEMI护理系统的发展和完善:
- 确定强有力的区域保健冠军系统
- 组建强大、自我维持的区域特派团:生命线工作队
- 区域诊断方案
- 区域治疗方案
- 统一数据收集
- 及时一致的数据反馈
- 以第一加速器项目为基础，及时建立对STEMI紧急护理的区域反应, 协调一致的方式，包括EMS FMC在90分钟内到达设备或在120分钟内到达STEMI转诊医院进行PCI, 对于未接受纤溶治疗并转入PCI的患者.
- 建立紧急心脏护理的区域领导，包括热情和受人尊敬的思想领袖，包括医生, 护士, 管理员, 以及代表医院急诊医学的公共卫生官员, 心脏病学, 和EMS. 领导人将就协调照顾的区域解决办法达成共识，并组成一个区域行政领导小组.
- 实现, 通过当地利益相关者组织之间的伙伴关系监督和维护干预, 区域AHA领导和国家专家. (医院医师领导, EMS机构, 各地区可通过个别院校之间的合作备忘录(MOC)建立合作伙伴关系, 建立区域质量改进团队的机构和系统.
使命:生命线STEMI加速计划指标/区域和医院目标
- 该地区75%或以上的STEMI接收中心参与了该项目，注册了使命:生命线数据平台, 提交STEMI数据并参与使命:生命线区域报告
- 在以下指标方面显示出区域业绩的积极改善趋势:
- 90分钟内从急救中心转到PCI
- 120分钟内到达STEMI转诊医院行PCI治疗
- 总体关键过程和临床结果
任务:生命线STEMI加速器项目结论
- 使命:生命线STEMI系统加速器示范项目代表了组织区域性STEMI护理的最大国家努力. 通过关注第一次医疗接触到设备的沙巴足球体育平台, 协调治疗方案, 以及区域数据收集和报告, 在指南目标范围内接受治疗的患者比例增加.
来源: 2016年使命:生命线区域医疗系统示范项目(加速器I)(链接在新窗口中打开) - 12个地区的EMS和医院之间的护理组织与STEMI患者再灌注沙巴足球体育平台的显着减少相关, 住院死亡率. 这些发现支持对患者采取更密集的区域紧急护理方法.
来源:2018年STEMI护理区域化对EMS转运患者PCI治疗沙巴足球体育平台和结果的影响(任务:生命线加速器II项目)
使命:生命线STEMI加速器I和II出版物
- 2018年STEMI护理区域化对EMS转运患者PCI治疗沙巴足球体育平台和结果的影响(任务:生命线加速器II项目)(链接在新窗口中打开)
- 2016年使命:生命线区域医疗系统示范项目(加速器I)(链接在新窗口中打开)
- 任务:生命线加速器I项目
- 2016年社论:实施STEMI护理系统的挑战(链接在新窗口中打开)
- 2011: STEMI区域综合护理的需求(链接在新窗口中打开)
附加任务:生命线STEMI加速器I和II资源
要了解如何参与区域化使命:生命线STEMI护理系统，请完成 获取更多关于使命:生命线的信息(链接在新窗口中打开) form. 美国心脏协会质量和系统改进小组成员将在48小时内与您联系.
